便が細い状態が続く、徐々に変化している、血便や腹痛、体重減少などを伴う場合は、医療機関への相談をご検討ください。

「何科に行けばよいかわからない」という場合は、まず内科・消化器内科でご相談いただけます。

JR総武線「平井駅」北口徒歩4分の仁愛堂消化器内科・内視鏡クリニックでは、便が細い、便秘、下痢、血便、便潜血陽性などの便通異常を診療しています。

便が細いときに早めに受診を検討したい症状

次のような場合は、便の太さだけで判断せず、早めに医療機関へご相談ください。

• 細い便が続いている
• 以前より徐々に便が細くなっている
• 血便がある
• 便に粘液が混じる
• 残便感が続いている
• 便秘と下痢を繰り返している
• 腹痛やお腹の張りを伴う
• 体重が減ってきている
• 食欲が低下している
• 健診で便潜血陽性を指摘されている

このような症状は救急受診を検討してください

便が細いこと自体で救急受診が必要になることは多くありませんが、次のような症状がある場合は、通常の外来受診を待たず救急受診や119番通報を検討してください。

• 激しい腹痛が続いている
• お腹が強く張り、便もガスも出ない
• 繰り返し嘔吐している
• 大量の血便が出た
• 黒いタール状の便が出て、ふらつきや動悸を伴う
• 意識がもうろうとしている

こうした症状は、腸閉塞や消化管出血など緊急性の高い状態でみられることがあります。無理に様子を見続けず、速やかに救急医療機関を受診してください。

便が細くなる主な原因

便秘や便の硬さ

便秘や排便のタイミング、便の水分量などによって、便の太さが一時的に変わることがあります。

過敏性腸症候群（IBS）

腹痛や腹部不快感とともに、便秘や下痢、便の形状変化を繰り返すことがあります。

大腸の炎症

炎症性腸疾患などで、便通の変化や血便、腹痛などがみられることがあります。

大腸の狭窄

大腸の病気によって腸の通り道が狭くなり、便通の変化が起こることがあります。ただし、便が細いという症状だけで大腸の狭窄があると判断することはできません。

生活習慣や食事の影響

食事量、水分量、運動量などによって便の形が変わることがあります。

便が細いだけで原因を断定することはできません。症状の経過や血便、体重変化、健診結果などをあわせて確認することが大切です。

受診時に確認しておきたいポイント

• いつから便が細くなったか
• 毎回細いのか、ときどきか
• 以前より徐々に細くなっているか
• 便秘や下痢があるか
• 残便感があるか
• 血便や黒色便があるか
• 腹痛やお腹の張りがあるか
• 体重が減っていないか
• 健診で便潜血陽性を指摘されていないか
• 服用している薬があるか

便の状態をスマートフォンで撮影しておくと、診察時の参考になることがあります。

便が細いと大腸がんですか？

便が細いからといって、必ず大腸がんというわけではありません。

便秘や便の硬さ、食事量などの影響でも便の形は変化します。

一方で、細い便が続く、徐々に変化している、血便、体重減少、便潜血陽性などを伴う場合には、大腸の状態を確認することが大切です。

大腸がんは初期には自覚症状がないこともあるため、便の太さだけで病気の有無を判断せず、健診結果や年齢なども踏まえて医師に相談しましょう。

便が細い場合、大腸カメラは必要ですか？

便が細い方全員に大腸カメラが必要というわけではありません。

ただし、細い便が続く、血便、急な便通変化、体重減少、便潜血陽性などがある場合には、大腸カメラで大腸の状態を確認することがあります。

症状の経過、年齢、健診結果などを確認したうえで、検査の必要性を判断します。

健診で便潜血陽性を指摘された場合

便潜血陽性は、便に血液が含まれていることを検査で確認した状態です。肉眼では血液が見えない場合もあります。

便が細い症状があるかどうかにかかわらず、便潜血陽性の場合は、便潜血検査を繰り返すのではなく、大腸内視鏡検査などの精密検査について医師へご相談ください。

平井で便が細い・便通異常を相談するなら仁愛堂消化器内科・内視鏡クリニックへ

仁愛堂消化器内科・内視鏡クリニックでは、便が細い、便秘、下痢、血便、残便感、便潜血陽性などの消化器症状を診療しています。

消化器・内視鏡診療の専門性を活かし、症状や診察結果に応じて大腸カメラなど必要な検査を検討します。

より専門的な検査や治療が必要と判断した場合には、適切な医療機関へご紹介します。

JR総武線「平井駅」北口から徒歩4分です。平日は夜19時まで、土曜日・日曜日は12時30分まで（午前のみ）受付しています。

当院では時間帯予約制を採用しています。Web予約時にネット問診を事前入力していただくと、来院後の受付から診察までの流れがスムーズになりやすくなります。

よくある質問

便が細い症状で受診を迷っている方へ

便の太さは、食事や便秘などによって一時的に変わることもあります。

「便が細い＝大腸がん」と決めつける必要はありませんが、細い便が続く、便通が変化している、血便や体重減少などを伴う場合は、一度ご相談ください。

ただし、激しい腹痛、便もガスも出ない、繰り返す嘔吐、大量の血便などがある場合は、通常の外来受診を待たず救急対応を検討してください。

仁愛堂消化器内科・内視鏡クリニックでは、便が細い症状をはじめとする内科・消化器症状を総合的に診療しています。