一方で、鉄剤の服用や一部の食品などによって、便が黒くなる場合もあります。

見た目だけで「食べ物の影響」「消化管出血」と判断することは難しいため、黒い便が出た場合は、ほかの症状や服薬状況なども含めて確認することが大切です。

「何科に行けばよいかわからない」という場合は、まず内科・消化器内科でご相談いただけます。ただし、タール便が疑われる場合は速やかに医療機関を受診し、ふらつきや意識の異常などがある場合は救急受診を検討してください。

JR総武線「平井駅」北口徒歩4分の仁愛堂消化器内科・内視鏡クリニックでは、黒い便、胃痛、腹痛、吐き気、ふらつきなどの症状を診療しています。

黒い便で早めに受診を検討したい症状

次のような場合は、早めに医療機関へご相談ください。

• 黒い便を繰り返している
• 真っ黒でタール状・泥状の便が出た
• 胃痛や腹痛を伴っている
• 吐き気を伴っている
• めまい・立ちくらみがある
• 動悸や強いだるさを伴っている
• 鎮痛薬などを服用している
• 黒い便が続いている

特にタール便が疑われる場合は、出血量が多く見えなくても消化管出血の可能性があるため、速やかに受診してください。

このような症状は救急受診を検討してください

黒い便に加えて、次のような症状がある場合は、通常の外来受診を待たず救急受診や119番通報を検討してください。

• 吐血がある
• コーヒーかすのようなものを吐いた
• 大量の黒い便が出ている
• 強いふらつきや立ちくらみがある
• 冷や汗が出る、顔色が悪い
• 動悸が強い
• 意識がもうろうとしている
• 激しい腹痛が続いている

黒い便に加えて、吐血や強いふらつき、意識の変化などがある場合は、出血による全身への影響が出ている可能性があります。無理に様子を見続けず、速やかに救急医療機関を受診してください。

黒い便の主な原因

胃潰瘍・十二指腸潰瘍

胃や十二指腸の粘膜が傷つき、出血することで黒い便が出ることがあります。ピロリ菌感染や鎮痛薬などが関係する場合があります。

胃・食道の病気

胃や食道の病気で出血が起こると、黒色便がみられることがあります。

胃粘膜の炎症や障害

薬、アルコール、強い体調変化などにより胃粘膜に炎症や出血が起こることがあります。

鉄剤や食事の影響

鉄剤の服用や一部の食品などで、便が黒く見えることがあります。

便の色だけで原因を自己判断することは難しいため、症状の経過や服薬状況、ほかの症状をあわせて確認することが大切です。

受診時に確認しておきたいポイント

受診する際は、次のような情報があると症状を伝えやすくなります。

• いつから黒い便が出ているか
• 真っ黒か、タール状・泥状か
• 何回くらい出ているか
• 腹痛や胃痛があるか
• 吐き気や嘔吐があるか
• めまい、立ちくらみ、だるさがあるか
• 鎮痛薬や血液をサラサラにする薬を服用しているか
• 鉄剤を服用しているか
• 直近で便が黒く見える食品を摂取したか

可能であれば、便の状態をスマートフォンで撮影しておくと、診察時の参考になることがあります。ただし、強いふらつきや吐血などがある場合は、撮影よりも速やかな受診を優先してください。

鉄剤や食べ物で黒くなることはありますか？

鉄剤の服用や一部の食品によって、便が黒く見えることがあります。

ただし、黒い便が続く、タール状の便が出る、ふらつきや腹痛などを伴う場合は、食事や薬の影響と決めつけず医療機関へご相談ください。

なお、処方されている鉄剤やその他の薬は、自己判断で中止せず、服薬状況を医師にお伝えください。

黒い便で胃カメラは必要ですか？

黒い便がある場合、症状や診察内容によっては、胃カメラで食道・胃・十二指腸の状態を確認することがあります。

ただし、黒い便がある方全員にすぐ胃カメラが必要というわけではありません。

出血が疑われ、ふらつきや意識の変化など全身状態への影響がある場合は、まず安全の確保や救急対応を優先することがあります。

平井で黒い便・消化器症状を相談するなら仁愛堂消化器内科・内視鏡クリニックへ

仁愛堂消化器内科・内視鏡クリニックでは、黒い便、胃痛、腹痛、吐き気、胸やけなどの消化器症状を診療しています。

消化器・内視鏡診療の専門性を活かし、症状や診察結果に応じて胃カメラなど必要な検査を検討します。

より高度な検査や入院治療が必要と判断した場合には、適切な医療機関へご紹介します。

JR総武線「平井駅」北口から徒歩4分です。平日は夜19時まで、土曜日・日曜日は12時30分まで（午前のみ）受付しています。

当院では時間帯予約制を採用しています。Web予約時にネット問診を事前入力していただくと、来院後の受付から診察までの流れがスムーズになりやすくなります。

よくある質問

黒い便で受診を迷っている方へ

黒い便は、鉄剤や食事の影響で起こることもありますが、胃や十二指腸などからの出血が関係する場合もあります。

「食べ物の影響かもしれない」「胃カメラが必要かわからない」という場合も、無理に自己判断せずご相談ください。特に真っ黒なタール状の便は、消化管出血の可能性があるため、速やかに受診してください。

吐血、強いふらつき、動悸、意識の異常などを伴う場合は、通常の外来受診を待たず救急対応を検討してください。

仁愛堂消化器内科・内視鏡クリニックでは、黒い便をはじめとする内科・消化器症状を総合的に診療しています。